Short summary

Fetal and neonatal alloimmune thrombocytopenia (FNAIT) occurs when a pregnant woman develops antibodies against fetal human platelet antigens (HPA), which can lead to bleeding and complications. This study examines clinical indications for paired HPA genotyping and HPA antibody prevalence in Denmark through a five-year retrospective review. The goal is to map incidence, identify risk factors, and improve guidelines for early identification and management of FNAIT.

Rationale

Føtal og neonatal alloimmun thrombocytopeni (FNAIT) opstår, når en gravid kvinde udvikler antistoffer mod humane trombocytantigener (HPA) udtrykt på fostrets trombocytter (blodplader). Dette kvalitetsstudie har til formål at undersøge de kliniske indikationer for udførelse af parret HPA-genotyping (mor og partner eller nyfødt) samt hyppigheden af påviselige HPA-antistoffer.

Description of the cohort

Dette kvalitetsstudie inkluderer graviditeter i Danmark, hvor parret HPA-genotyping (mor og partner eller nyfødt) er udført i perioden 2020-2024 på baggrund af klinisk mistanke om føtal og neonatal alloimmun trombocytopeni (FNAIT). Data indsamles i den enkelte region fra laboratorie- og patientjournalsystemer og anonymiseres, før de samles til analyse. Kohorten omfatter graviditeter, hvor mistanken om FNAIT er baseret på faktorer såsom uforklaret fosterdød, neonatal trombocytopeni, abnormiteter i centralnervesystemet eller tidligere påviste maternelle HPA-antistoffer. Data omfatter kliniske indikationer for HPA-genotyping, laboratorieresultater (HPA-genotyping og antistofundersøgelser), billeddiagnostiske fund samt neonatal udfald. Studiet er retrospektivt og beskriver forekomsten af HPA-antistoffer samt hyppigheden af HPA-mismatch blandt de inkluderede graviditeter. Formålet er at skabe et overblik over de kliniske karakteristika ved mistanke om FNAIT i Danmark og understøtte optimering af diagnostiske procedurer.

Data and biological material

Studiet er baseret på retrospektiv journalgennemgang. Der indsamles ikke data via spørgeskemaer, og studiet indebærer ingen direkte patientkontakt. Alle data anonymiseres før analyse.

Collaborating researchers and departments

Klinisk Immunologisk afdeling, Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus

• Ulrik Sprogøe

Blodbank og Immunologi, Århus Universitetshospital

• Sys Hasslund, afdelingslæge, ph.d.

Klinisk immunologisk afdeling, Aalborg Universitetshospital

• Thure Haunstrup, ledende overlæge.
• Sofie Bech Buus, læge.

Transplantations Immunologi Vævstypelaboratoriet, Klinisk Immunologisk Afdeling, Rigshospitalet.

• Steffen Ullitz Thorsen, læge, ph.d.
• Louise Nørgaard Viemose, ledende overlæge, ph.d.

Department of Pathology, University of Pittsburgh

• Mark Yazer, MD, Professor

Gynækologisk Obstetrisk Afdeling, Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus

• Annette Wind Olesen